宫颈癌疫苗怎么打,听听疾控君怎么说
什么是“宫颈癌疫苗”
什么年龄能打?
应该怎么打?
二价、四价、九价疫苗怎么选?
HPV疫苗接种小知识
1. 什么是HPV?
HPV全称是人乳头瘤病毒( HumanPapillomavirus,HPV),是一类DNA病毒,主要通过性行为传播,可以引起宫颈癌以及生殖器疣和皮肤疣等疾病。 按照致癌性的不同, HPV可被分为高危型和低危型,只有高危型HPV才能导致宫颈癌。
2. 宫颈癌和HPV的关系
根据2019年ICO中国HPV相关疾病报告,在我国,约98%的子宫颈癌由高危型HPV感染所引起,感染高危型别HPV后未能产生足够的免疫应答以清除感染,易发生持续感染,可导致病变并最终进展为宫颈癌。所以,高危型HPV持续感染—宫颈癌致病“元凶”。
根据《人乳头瘤病毒疫苗:WHO立场文件,2017.5》全球范围内,约71%的宫颈癌由16和18型感染相关。在一项中国多中心研究显示:在中国,约85%的宫颈鳞癌与HPV 16/18型感染引起。
3. HPV疫苗有几种?
目前,国家药品监督管理局批准的有二价HPV疫苗(国产和进口)、四价HPV疫苗和九价HPV疫苗。说明书显示,3种HPV疫苗均适用于预防高危型HPV16、18型所致下列疾病:宫颈癌;1级、2级、3级宫颈上皮内瘤样病变(CIN2/3)和宫颈原位腺癌。
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国产二价 (大肠杆菌) |
国产二价 (毕赤酵母) |
进口二价 |
进口四价 |
进口九价 |
预防HPV型别 |
16/18 |
16/18 |
16/18 |
6/11/16/18 |
6/11/16/18/31/33/45/52/58 |
中国女性适宜 接种年龄 |
9-45岁 |
9-30岁 |
9-45岁 |
9-45岁 |
16-26岁 |
适用年龄 接种针次 |
9-14岁,2针 15-45岁,3针 |
9-14岁,2针 15-30岁,3针
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9-45岁,3针 |
9-45岁,3针
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按目前说明书仍为16-26岁,3针 |
单价(已含接种服务费) |
361元/剂 |
361元/剂 |
612元/剂 |
830元/剂 |
1330元/剂 |
4. 接种HPV疫苗前需要进行宫颈癌筛查吗?
不需要。
包括世界卫生组织(WHO)在内的国际卫生组织及国内指南均指出,接种HPV疫苗前均不需要进行HPV筛查。
HPV疫苗接种和宫颈癌筛查分别是防控宫颈癌的一级和二级预防措施,都可以有效预防宫颈癌,筛查不是接种HPV疫苗的前提条件。
接受了HPV DNA检测并且结果呈阳性的个体,有HPV感染史或曾接受过局部治疗的个体,都推荐接种HPV疫苗,可以减少相关疾病的复发,降低HPV相关疾病发病率。
5. 接种HPV疫苗后还需要进行宫颈癌筛查吗?
需要。
HPV疫苗是预防性疫苗,不能治疗已感染的HPV及相关疾病,不能预防所有HPV型别感染,也不能阻止HPV感染至疾病进展;且少数子宫颈癌可能与HPV感染无关,特别是HPV阴性的特殊类型癌;
HPV疫苗所含型别有限,即使接种了HPV疫苗,机体仍处于对非疫苗型别HPV的感染风险中,因此,接种HPV疫苗后仍需继续进行子宫颈癌筛查。
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